Resumen
Antecedentes: Los eventos altamente estresantes pueden tener efectos nocivos en el bienestar y salud mental en las personas. Objetivo: Evaluar la eficacia de un protocolo de intervención preventiva basado en la Terapia Sistémica Breve orientado a personas que vivenciaron de manera reciente un evento altamente estresante. Método: Participaron 75 personas, 39 conformaron el grupo experimental y 36 el grupo control. Para el análisis de los datos se siguió un diseño cuantitativo con dos grupos (experimental y control) y con dos puntos temporales (pre y post-intervención). Al grupo experimental se añadió un seguimiento a los seis meses. El protocolo estuvo estructurado en cuatro sesiones y apuntaba a incidir sobre los síntomas postraumáticos, el crecimiento postraumático, la respuesta rumiativa y las estrategias de afrontamiento. Resultados: Se observó un aumento del crecimiento postraumático, de la rumiación deliberada, del afrontamiento centrado en el problema y de la reinterpretación positiva en el grupo experimental. En cambio, solo hubo una tendencia no significativa en la reducción de la sintomatología postraumática y en la búsqueda de apoyo social. Conclusiones: Estos resultados contribuyen al desarrollo de la Terapia Sistémica Breve y apoyan su utilidad en la intervención preventiva con personas expuestas a un evento altamente estresante.
Citas
Alzugaray, C., García, F., Reyes, A., & Álvarez, R. (2015). Propiedades psicométricas de una versión breve de la escala de rumiación relacionada a un evento en población chilena afectada por eventos altamente estresantes. Ajayu, 13(2), 183-198. https://tinyurl.com/mr29arce
Andrades, M., García, F., Concha-Ponce, P., Valiente, C. & Lucero, C. (2021). Predictores de síntomas de ansiedad, depresión y estrés a partir del brote epidémico de COVID-19. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 26(1), 13-22. https://doi.org/10.5944/rppc.28090
Basoglu, M., Livanou, M., Salcioglu, E., & Kalender, D. (2003). A brief behavioural treatment of chronic post-traumatic stress disorder in earthquake survivors: results from an open clinical trial. Psychological Medicine, 33(4), 647-654. https://doi.org/fnr77m
Begg, C., Cho, M., Eastwood, S., Horton, R., Moher, D., Olkin, I., Pitkin, R., Rennie, D., Schulz, K.., Simel, D., & Stroup, D. (1996). Improving the quality of reporting of randomized controlled trials: The CONSORT statement. Jama, 276(8), 637–639. https://doi.org/bfvzms
Beyebach, M. (2006). 24 ideas para una psicoterapia breve. Herder.
Beyebach, M., & Herrero de Vega, M. (2010). 200 tareas en terapia breve individual, familiar y de parejas. Herder.
Beyebach, M. (2016). La terapia sistémica breve como práctica integradora. En F. García y M. Ceberio (Eds.). Manual de terapia sistémica breve (pp. 57-95). Mediterráneo.
Bisson, J. I., Berliner, L., Cloitre, M., Forbes, D., Jensen, T., Lewis, C., Monson, C. M., Olff, M., Pilling, S., Riggs, D., Roberts, N., Shapiro, F., Monson, C. M., & Berliner, L. (2020). ISTSS PTSD Prevention and Treatment Guidelines: Recommendations. En D. Forbes & J. I. Bisson (Eds.), Practice guidelines from the International Society for Traumatic Stress Studies (3rd ed., pp. 109–114). Guilford.
Bonanno, G. (2004). Loss, trauma and human resilience: have we underestimated the human capacity of thrive after extremely aversive events? American Psychologist, 59(1), 20-28. https://doi.org/10.1037/0003-066X.59.1.20
Bonanno, G. (2005). Resilience in the face of potential trauma. Current Directions in Psychological Science, 14(3), 135-138. https://doi.org/10.1111/j.0963-7214.2005.00347.x
Calhoun, L. , Cann, A., Tedeschi, R. , & McMillan, J. (2000). A correlational test of the relationship between posttraumatic growth, religion, and cognitive processing. Journal of Traumatic Stress, 13(3), 521–527. https://doi.org/10.1023/A:1007745627077
Calhoun, L., & Tedeschi, R, (2006). The foundations of posttraumatic growth: an expanded framework. In Calhoun, L., & Tedeschi, R (Eds.), Handbook of osttraumatic growth: Research and practice (pp. 3-23). Routledge.
Calhoun, L., Cann, A., & Tedeschi, R. (2010). The posttraumatic growth model: Sociocultural considerations. En T. Weiss & R. Berger (Eds.), Posttraumatic growth and culturally competent practice: Lessons learned from around the globe (pp. 1–14). John Wiley & Sons Inc.
Calhoun, L., Tedeschi, R., Cann, A., & Hanks, E. (2010). Positive outcomes following bereavement: Paths to posttraumatic growth. Psychologica Belgica, 50(1-2), 125-143. https://doi.org/10.5334/pb-50-1-2-125
Cann, A., Calhoun, L. G., Tedeschi, R. G., Taku, K., Vishnevsky, T., Triplett, K., & Danhauer, S. (2010). A short form of the posttraumatic growth inventory. Anxiety, Stress, & Coping, 23(2), 127-137. https://doi.org/10.1080/10615800903094273
Cann, A., Calhoun, L. G., Tedeschi, R. G., Triplett, K., Vishnevsky, T., & Lindstrom, C. (2011). Assessing posttraumatic cognitive processes: The event related rumination inventory. Anxiety, Stress & Coping, 24(1), 137-156. https://doi.org/10.1080/10615806.2010.529901
Carver, C. (1997). You want to measure coping but your protocol´s too long: Consider the Brief COPE. International Journal of Behavioral Medicine, 4(1), 92-100. https://doi.org/d2jv23
Chow, E. O. (2018). Narrative group intervention to reconstruct meaning of life among stroke survivors: A randomized clinical trial study. Neuropsychiatry, 8(4), 1216–1226. https://doi.org/h842
Connor, K., & Davidson, J. (2001). SPRINT: A brief global assessment of post-traumatic stress disorder. International Clinical Psychopharmacology, 16(5), 279-284. https://doi.org/d477wq
Coulter, S. (2014). The applicability of two strengths-based systemic psychotherapy models for young people following type 1 trauma. Child Care in Practice, 20(1), 48–63. https://doi.org/10.1080/13575279.2013.847057
De Shazer, S. (1991). Putting difference to work. Norton.
Eads, R., & Lee, M. Y. (2019). Solution focused therapy for trauma survivors: A review of the outcome literatura. Journal of Solution Focused Practices, 3(1), 1-10. https://tinyurl.com/26934e7a
Ehlers, A., Clark, D.M., Hackmann, A., McManus, F., & Fennell, M. (2005). Cognitive therapy for post-traumatic stress disorder: Development and evaluation. Behaviour Research and Therapy, 43, 413-431. https://doi.org/10.1016/j.brat.2004.03.006
Fisch, R. Weakland, J.H., & Segal, L. (1982). The tactics of change: Doing therapy briefly. Jossey-Bass.
Foa, E.B., Hembree, E.A., &Rothbaum, B.O. (2007). Prolonged exposure therapy for PTSD: Emotional processing of traumatic experiences. Oxford.
García, F. (2015). Terapia sistémica breve: Fundamentos y aplicaciones (2a ed.). RIL.
García, F., Barraza, C., Wlodarczyk, A., Alvear, M., & Reyes, A. (2018). Psychometric properties of the Brief-COPE for the evaluation of coping strategies in the Chilean population. Psicologia: Reflexão e Crítica, 31(1). https://doi.org/10.1186/s41155-018-0102-3
García, F. & Beyebach, M. (2022). Superar experiencias traumáticas: Una propuesta de intervención desde la terapia sistémica breve. Herder.
García, F., Beyebach, M., Cova, F., Concha-Ponce, P., & Mardones, R. (2021). Evaluación de un protocolo de intervención en Terapia Sistémica Breve para personas expuestas a un evento estresante reciente. Psychologia: Avances de la Disciplina, 15(1), 43-55. https://doi.org/10.21500/19002386.5300
García, F., Cova, F., Rincón, P., Vázquez, C. & Páez, D. (2016). Coping, rumination and posttraumatic growth in people affected by an earthquake. Psicothema, 28(1), 59-65. https://doi.org/10.7334/psicothema2015.100
García, F., Duque, A, & Cova, F. (2017). The four faces of rumination to stressful events: A psychometric analysis. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Police, 9(6), 758-765. https://doi.org/10.1037/tra0000289
García, F., Jaramillo, C., Martínez, A., Valenzuela, I., & Cova, F. (2014). Respuestas psicológicas ante un desastre natural: Estrés y crecimiento postraumático. Liberabit, 20(1), 121-130. https://tinyurl.com/mv45jk66
García, F., & Rincón, P. (2011). Prevención de Sintomatología Postraumática en Mujeres con Cáncer de Mama: Un modelo de intervención narrativo. Terapia Psicológica, 29(2), 175-183. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-48082011000200004
García, F. & Schaefer, H. (2015). Manual de técnicas de psicoterapia breve: Aportes desde la terapia sistémica. Mediterráneo.
García, F., Vega, N., Briones, F. & Bulnes, Y. (2018). Rumiación, crecimiento y sintomatología postraumática en personas que han vivido experiencias altamente estresantes. Avances en Psicología Latinoamericana, 36(3), 443-457. https://doi.org/d4nx
García, F., & Wlodarczyk, A. (2016). Psychometric properties of the posttraumatic growth inventory - Short form among chilean adults. Journal of Loss and Trauma, 21(4), 303-314. https://doi.org/10.1080/15325024.2015.1108788
Hernández, R., Fernández, C., & Baptista, P. (2014). Metodología de la investigación (6a ed.). McGraw Hill.
Herrero de Vega, M. (2016). Trabajando la autoestima en grupo: Un programa centrado en soluciones. En F. García & M. Ceberio (Eds.), Manual de terapia sistémica breve (pp. 381-394). Mediterráneo.
Jordan, S., Froerer, A., & Bavelas, J. (2013) Microanalysis of positive and negative content in solution-focused brief therapy and cognitive behavioral therapy expert sessions. Journal of systemic Therapies 32(3), 46-59. https://doi.org/10.1521/jsyt.2013.32.3.46
Lahav, Y., Kanat-Maymon, Y., & Solomon, Z. (2017). Posttraumatic growth and dyadic adjustment among war veterans and their wives. Frontiers in Psychology, 8(1102), 1-8. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.01102
Lafarge, C., Usher, L., Mitchell, K., & Fox, P. (2020). The role of rumination in adjusting to termination of pregnancy for fetal abnormality: Rumination as a predictor and mediator of posttraumatic growth. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 12(1), 101-109. https://doi.org/10.1037/tra0000440
Lazarus, R. S. & Folkman, R. S. (1984). Stress appraisal and coping. Springer.
Lafarge, C., Mitchell, K., & Fox, P. (2017). Posttraumatic growth following pregnancy termination for fetal abnormality: the predictive role of coping strategies and perinatal grief. Anxiety, Stress, & Coping, 30(5), 536-550. https://doi.org/h9dj
Leiva-Bianchi, M., & Gallardo, I. (2013). Validation of the short posttraumatic stress disorder rating interview (SPRINT-E) in a sample of people affected by F-27 Chilean earthquake and tsunami. Anales de Psicología, 29(2), 328-334. https://doi.org/h9dm
Lopes, R. T., Gonçalves, M. M., Machado, P. P., Sinai, D., Bento, T., & Salgado, J. (2014). Narrative Therapy vs. Cognitive-Behavioral Therapy for moderate depression: Empirical evidence from a controlled clinical trial. Psychotherapy Research, 24(6), 662-674. https://doi.org/10.1080/10503307.2013.874052
Minuchin, S. (1974). Families and family therapy. Harvard.
Moher, D., Schulz, K. F., & Altman, D. G., & Consort Group. (2001). The CONSORT statement: Revised recommendations for improving the quality of reports of parallel-group randomised trials. The Lancet, 357(9263), 1191–1194. https://doi.org/c6xw6d
Olff, M., Monson, C., Riggs, D. S., Lee, C., Ehlers, A., & Forbes, D. (2020). Psychological treatments: Core and common elements of effectiveness. En: D. Forbes, J. I. Bisson, C. M. Monson and L. Berliner, Effective treatments for PTSD. Practice guidelines from the International Society for Traumatic Stress Studies (3a ed., pp. 169-187). Guilford.
Prati, G., & Pietrantoni, L. (2009). Optimism, social support, and coping strategies as factors contributing to posttraumatic growth: A metaanalysis. Journal of Loss and Trauma, 14(5), 364-388. https://doi.org/10.1080/15325020902724271
Resick, P.A., Monson, C.M., & Chard, K.M. (2017). Cognitive processing therapy for PTSD: A comprehensive manual. Guilford.
Shakiba, M., Latifi, A., & Navidian, A. (2019). The effect of cognitive-emotional intervention on growth and posttraumatic stress in mothers of children cith Cancer: A randomized clinical trial. Journal of Pediatric Hematology/Oncology, 42(2), 118-125. https://doi.org/10.1097/MPH.0000000000001558
Shalev, A. Y., Gevonden, M., Ratanatharathorn, A., Laska, E., Van Der Mei, W. F., Qi, W., Lowe, S., Lai, B., Bryant, R., Delahanty, D., Matsuoka, Y., Olff, M., Schnyder, U., Seedat, S., deRoon-Cassini, T., Kessler, R., & Koenen, K. (2019). Estimating the risk of PTSD in recent trauma survivors: results of the International Consortium to Predict PTSD (ICPP). World Psychiatry, 18(1), 77-87. https://doi.org/10.1002/wps.20608
Shapiro, F. (2001). Eye movement desensitization and reprocessing: Basic principles, protocols, and procedures (2nd ed.). Guilford.
Sutin, A., Costa Jr, P., Wethington, E., & Eaton, W. (2010) Perceptions of stressful life events as turning points are associated with self-rated health and psychological distress. Anxiety, Stress, & Coping: An International Journal, 23(5), 479-492. https://doi.org/frq427
Tedeschi, R., & Calhoun, L. (1995). Trauma and transformation: Growing in the aftermath of suffering. SAGE.
Vázquez, C., Castilla, C., & Hervás, G. (2009). Reacciones ante el trauma: Resistencia y crecimiento. En E. Fernández-Abascal (Ed.), Las Emociones Positivas (pp. 375-392). Pirámide.
Vázquez, C., Pérez-Sales, P., & Hervás, G. (2008). Positive effects of terrorism and posttraumatic growth: An individual and community perspective. In S. Joseph & P. A. Linley (Eds.), Trauma, recovery, and growth: Positive psychological perspectives on posttraumatic stress (pp. 63–91). Wiley & Sons Inc.
Villanova, C., Fritzen, L., Rudnicki, T. & Iracema de Lima, I. (2018). Rumia y apoyo social como predictores de crecimiento postraumático en mujeres con cáncer de mama: una revisión sistemática. Psicooncología, 15(2), 301-314. https://doi.org/10.5209/PSIC.61437
White, M. & Epston, D. (1990). Narrative means to therapeutic ends. Norton.
Wolchik, S. A., Coxe, S., Tein, J. Y., Sandler, I. N., & Ayers, T. S. (2008). Six-year longitudinal predictors of posttraumatic growth in parentally bereaved adolescents and young adults. Omega: Journal of Death and Dying, 58, 107-128. https://doi.org/10.2190/OM.58.2.b
Zhang, Y., Xu, W., Yuan, G., & An, Y. (2018). The relationship between posttraumatic cognitive change, posttraumatic stress disorder, and posttraumatic growth among chinese adolescents after the yancheng tornado: the mediating effect of rumination. Frontiers in Psychology, 9(474), 1-8. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.00474
Zhang, W., Yan, T., Du, Y., & Liu, X. (2014). Brief report: Effects of solution-focused brief therapy group-work on promoting post-traumatic growth of mothers who have a child with ASD. Journal of Autism and Developmental Disorders, 44(8), 2052–2056. https://doi.org/f6bxbr
